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        1. 主題: 好消息!緊急情況先救治、后收費!未來五年湖口人的醫保有變化...

          • 灬一抹丶蒼白
          樓主回復
          • 閱讀:3259
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          • 發表于:2021/11/17 9:25:08
          1. 樓主
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          近日

          《江西省“十四五”全民醫療保障發展規劃》印發

          明確到2025年

          全省基本醫療保險參保覆蓋率95%以上

          職工基本醫保住院報銷比例80%以上

          城鄉居民基本醫保住院報銷比例70%以上

          確保緊急情況時先救治、后收費







          未來五年
          我省醫療保障改革發展的主要目標


          建設智慧醫保、公平醫保、陽光醫保、滿意醫保、責任醫保。其中明確,到2025年,全省基本醫療保險參保覆蓋率穩定在95%以上;職工基本醫保政策范圍內住院報銷比例穩定在80%以上;城鄉居民基本醫保政策范圍內住院報銷比例穩定在70%以上;重點救助對象符合規定的門特慢和住院救助費用達70%。




          未來五年
          我省醫療保障改革發展的主要任務


          五大體系:

          健全多層次醫療保障制度體系
          完善醫療保障協同治理體系
          優化醫療保障公共服務體系
          建立醫療保障信息化標準化服務保障體系
          構筑堅實的醫療保障支撐體系






          未來五年
          你的醫保將有這些改變


          • 確保突發疫情等緊急情況時醫療機構先救治、后收費,健全重大疫情醫療救治醫保支付政策,完善異地就醫直接結算制度,確;颊卟灰蛸M用問題影響就醫。
          • 對特困人員參加城鄉居民基本醫保實行全額資助參保,除特困人員外其它資助對象實行定額資助參保。
          • 大病保險繼續對特困人員、低保對象和返貧致貧人口等進行傾斜支付。
          • 將發生高額醫療費用的易返貧致貧人口和因高額醫療費用支出導致家庭基本生活出現嚴重困難的大病患者納入醫療救助范圍,對其經基本醫保、大病保險支付后,符合規定的個人自付費用予以一定救助。
          • 鼓勵各統籌地區結合實際,選擇適合本地的按病種(病組)付費為主的多元復合式醫保支付方式。推動全省范圍內普遍實施按病種(病組)付費為主的適應不同疾病、不同服務特點的多元復合式醫保支付方式。
          • 推進基本醫療保險關系轉移接續、異地就醫備案和門診費用跨省直接結算等高頻醫療保障政務服務“跨省通辦”,推動門診慢特病病種待遇認定、意外傷害待遇備案等政務服務事項“省內通辦”,重點推進跨區域醫療保障基本公共服務管理一體化。
          • 完善住院費用異地就醫直接結算,全面實現門診費用跨省直接結算,提高異地就醫直接結算率。
          • 鼓勵有條件的地區探索建立門診慢特病互聯網診治、第三方藥品配送上門的服務新模式。
          • 加快形成以電子憑證為載體的醫!耙淮a通”服務管理新模式。
          • 建立系統內雙向掛職鍛煉機制,選派基層醫保部門干部到國家醫保局、省醫保局跟班鍛煉。


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          來源:江西發布、“江西省人民政府”微信

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